不孕症是指夫妻双方未采取避孕措施,有正常性生活至少12个月未怀孕。女性不孕的主要原因有排卵异常、输卵管病变、子宫病变、免疫性不孕。
1、排卵异常:如果女性有排卵障碍,比如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等,可能会导致不排卵或者稀发排卵,从而会影响受孕。如果女性有输卵管病变,比如输卵管堵塞、输卵管积水,也会导致不孕。如果女性有甲状腺功能异常,也可能会导致排卵、受精、着床障碍,从而导致不孕;
2、输卵管病变:如果女性有输卵管炎、输卵管妊娠史、输卵管子宫内膜异位症,或者有输卵管囊肿,可能会破坏输卵管黏膜,导致输卵管的蠕动、纤毛摆动异常,从而导致不孕。此外,如果双侧输卵管结扎术后的女性,发生输卵管再通、瘘管的几率也比较大,从而导致不孕;
3、子宫病变:如果女性有子宫体病变,比如子宫内膜异位症、子宫肿瘤等,可能会影响子宫内膜,从而导致受精卵无法着床,或者着床后发育受到影响,导致不孕;
4、免疫性不孕:如果女性抗精子抗体呈阳性,可以影响精子的凝集功能,从而导致女性不孕。如果女性抗卵巢抗体呈阳性,也可能会影响精子的质量,从而导致不孕。
如果夫妻双方有备孕计划,建议进行孕前检查,如激素六项、甲状腺功能、输卵管造影、精液常规、白带常规等,如果上述检查均正常,还需要进行输卵管通畅度检查,比如造影等。如果输卵管堵塞,可以通过腹腔镜手术进行治疗,如果是排卵障碍导致的不孕,可以口服枸橼酸氯米芬片进行治疗。建议夫妻双方在孕前完善相关检查,治愈疾病后再进行备孕。
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